钟南山呼吁全球紧密合作对抗疫情

　　3月8日，武汉江汉开发区方舱医院休舱，广东医疗队员合影留念。南方日报特派记者 徐昊 摄

　　广州一名小学生把钟南山建议大家的防疫措施画成画，并赠送给钟南山。 南方日报记者 吴伟洪 摄

　　当前，国内新冠肺炎疫情防控形势持续向好，但境外疫情正在扩散蔓延。

　　“我们是‘地球村’，任何一个国家没治好，全球就不能安宁。所有国家都要行动起来，才能战胜疫情。”3月18日，在广州市第46场疫情防控新闻通气会（广医一院专场）上，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山呼吁，不能靠“集体免疫”来防控疫情。

　　“最终形成‘集体免疫’还是要靠疫苗。”钟南山说，生产出有效的疫苗需要全球通力合作。中国的疫苗研发工作抓得很紧，不会落后于其他国家。

　　谈疫苗

　　解决新冠疫情的最根本办法

　　这是本世纪以来发生的第3次冠状病毒传播。“这一次，我们面临的是完全新的，从未遇到过的病毒。”钟南山说，“新冠肺炎跟流感有许多不同，其一就是传染性比流感更强，从传播指数来看，流感的传播指数是接近1.5，SARS是2—2.5，新冠肺炎接近3，新冠肺炎的传播率更高。而且相较于其他两种冠状病毒引发的疾病，新冠肺炎的病死率要低许多。SARS的病死率接近10%，MERS接近30%，新冠肺炎，如果积极防控，观察到数据在1%左右，最高7%。”

　　但遗憾的是，目前没有一个有效的、特异性的针对治疗药物。基于对新冠病毒的研究，钟南山谈到，虽然国内外都做了很多尝试，但未来还有赖于国际合作，寻找新的治疗方式，“虽然目前没有确切的有效治疗办法，但还是找到了一些方法。例如，磷酸氯喹老药新用，中药的配合治疗，加强重型、危重型患者的小气道管理，这些基于临床实践的方案，对患者的救治都起到了一定的指导作用。”钟南山说。记者获悉，钟南山团队将于下周发布一个严格的用药总结。

　　“疫苗是解决新冠疫情的最根本办法，最终形成‘集体免疫’靠疫苗。”钟南山透露，目前广东对核酸疫苗的研究也已经开始，正在做动物的攻毒实验。“广州医科大学附属第一医院正在加快研发，希望在2—3个月内有较大的进展。”

　　谈经验

　　中国做法原则上适用于全球

　　“我认为不能靠‘集体免疫’来防控，这个病毒目前并没有证据可以证明‘一次感染就终身免疫’。”钟南山认为，对所有传染病来说，从上游源头防控，是最古老但最有效的。

　　发布会上，钟南山分享了中国疫情防控的宝贵经验。他说到，中国采用了世界上最强的干预手段。一方面，对疫情高发地区果断“封城”。例如，中国早期的病例80%集中在湖北，政府果断封闭离汉通道，让疫情没有出现全国大暴发。从1月23日提出“封城”后一个月，病例高峰值开始回落，到3月，中国的新增病例情况就回落到大暴发之前的状态。

　　另一方面，对其他非疫情暴发区实行了联防联控措施。早防控、早发现、早诊断、早隔离“四早”手段对阻断疫情发挥了重要作用。此外，建立方舱医院，让轻症病人接受治疗护理，也是切断传染源、防控疫情的重要手段。

　　“中国做到了把人的生命健康放在第一位，虽然经济有所损失，但是换来了老百姓的平安，这个是对的。当前我们既要做好境外疫情输入防控措施，也要全力抓复工复产。”钟南山说。

　　现在对于全球不少国家而言，正在经历新冠肺炎疫情的第一波侵袭。钟南山提醒，这段时期的特点是传染性很强，而且病毒携带者往往在没有症状时就有了传染性。他表示，中国做法并非唯一，但其他国家原则上可以借鉴。要根据各国特点和人口密度来考虑防疫措施。

　　谈防控

　　建议欧洲将检测范围扩大

　　新冠肺炎的初期传染性很强。

　　钟南山谈到，之前有篇文章曾提到，在持续观察患者的咽拭子病毒载量后，发现患者在发病的前一周病毒载量很高，一周之后开始病毒载量下降。同时，SARS患者是有了症状才有传染性，但新冠病毒是无症状的人就已经有传染性了，这是它的特点。“在发病之初该病感染率强，且在潜伏期的感染性比SARS要强。”

　　因此，钟南山提醒，一定要注意早期发现，关注无症状的人，最大限度地排查，降低其传染率和发病率。在中国，对于很多密切接触者都要求采取严格的隔离观察。“我想在欧洲是不是应该把范围扩大些，除了有症状的患者外，其他密切接触者也应该要进行医学观察。这是最有效的积极措施。”钟南山呼吁。

　　目前国内也面临着输入型病例的防控。如何对输入型病例严防严控？钟南山提出，核酸检测还是最主要的检测方式，抗体检测的方式可以作为辅助。

　　“输入型病例感染性很强，一刻都不能放松，当前我们的核酸检测要继续跟上。不能只看症状，而是要给他们做专业的检查。”钟南山说。

　　谈医护

　　医护人员一直都是白衣天使

　　“年轻人很有出息，很棒！”钟南山在现场点赞。在这次疫情防控中，中青年医护人员，尤其是“90后”“00后”站到了一线。钟南山在现场介绍了广东省第一位支援武汉的医生叫桑岭，是一位“80后”。在武汉封城后，他辗转到达武汉投入一线救治工作。徐永昊医生则是一名援藏干部，刚从西藏林芝返院参与广东抗疫工作，此次又积极参与到我国支援伊拉克的医疗队中。

　　“不光是年轻人，我做了60多年的医疗事业，中国的医护人员从来都是白衣天使，没有变过。”钟南山在现场说，医生是一个需要用自己生命去承担的工作，中国的医护人员从来都是白衣天使，而且非常敬业。

　　此外，在发布会上，钟南山再一次回应全球都非常关注的病毒源头问题。在钟南山看来，病毒源头和疫情发生地并不是同一回事，“H1N1首先在墨西哥发生，你能说他是墨西哥病毒吗？2012年MERS在沙特发生，你能说他是沙特病毒吗？新冠肺炎疫情发生在中国武汉，不等于它的源头就在武汉，就在中国。”钟南山说。

　　●南方日报记者 陈思勤 黄舒旻 宾红霞 李鹏程 郎慧